综合医改试点 解决百姓痛点

医改是一道世界性难题。着力解决看病难、看病贵，是深化医改的主攻方向。自2009年深化医改启动以来，各地各部门协力同心，攻坚克难，取得重大阶段性成效，鼓励地方先行先试，探索路子，加快形成可复制、可推广的改革模式，各试点省份以大卫生、大健康理念为统领，坚持预防为主，着力解决看病难、看病贵问题，在重点领域和关键环节集中发力，施策，形成了一批可圈可点的经验做法。

为了破解看病难，各试点省份积极推进医疗卫生供给侧结构性改革，优化医疗卫生资源配置，构建合理有序的分级诊疗格局。同时，推出一系列便民惠民措施，二级以上医院普遍提供预约诊疗、检验检测结果查询、移动支付等线上服务，群众获得感进一步提升。

实现医疗技术上下贯通，常见病多发病诊疗，一、二级手术和中医药服务等在基层解决;实现药品上下贯通，牵头医院建立医共体中心药房，乡镇卫生院药品有效供应;实现补偿政策上下贯通，实行分级诊疗的医保补偿政策，适宜病种在乡镇卫生院补偿标准更高;实现双向转诊上下贯通，上级医院对双向转诊患者有专人跟踪负责，服务更加连续;实现公卫服务上下贯通，医共体融合疾控和妇幼保健等公共卫生资源，提升基层公共卫生服务质量。

在解决看病贵方面，各试点省份以药品改革为突破口，深化三医联动，进一步降低虚高药价。积极落实国家基本药物制度、集中招标采购等改革举措，实施药品购销两票制，规范药品流通秩序，挤掉虚高价格水分。同时，统一城乡居民医保制度，推行支付方式改革，提高水平。

按照腾空间、调结构、保衔接的改革路径，各试点省份在2017年全面取消药品加成同步调整医疗服务价格的基础上，进一步完善公立医院补偿新机制，调动药师积极性，促进合理用药。全面实施住院费用按疾病诊断相关分组付费改革，实行收付费一口价，明确各病组收费标准和医保、患者付费比例，除9类高值医用耗材和特需医疗服务外，不再向患者收取其他医药费用。